Consiglio droga/dell'alcool di North Carolina

http://wwwsoberncleancom.blogspot.com/2008/02/alcoholism-statistics.htmlStatistiche di alcolismo

La produzione di vino probabilmente ha prodotto B.C. intorno 4000 - 6000 nella regione montagnosa fra il nero ed i Mar Caspio. La produzione vinicola commerciale era bene B.C. in corso entro 1500 (Courtwright, 2001). L'alcool è probabilmente la più vecchia droga conosciuta agli esseri umani. Era facile affinchè la gente primitiva scopra che la frutta e le spremute, lasciate al basamento in un posto caldo, presto fermenteranno nelle miscele alcoliche. La prima persona da imparare circa le proprietà psicoattive dell'alcool ha bevuto, o ha dovuto mangiare o bere semplicemente, vecchia frutta o spremuta fermentata. La produzione dell'alcool dipende da un organismo one-celled denominato lievito che è trovato quasi dappertutto. Il lievito si alimenta sullo zucchero, preparando l'alcool e l'anidride carbonica come sottoprodotti. Per coltivare le cellule di lievito, avete bisogno dell'acqua, dello zucchero e del calore. Le cellule di lievito continuano a crescere fino a che non esauriscano tutto zucchero, o fino al soddisfare di alcool aumentante le uccide. Ecco perché il contenuto alcolico di vino può aumentare soltanto in modo da su prima che la fermentazione si arresti. L'alcool è un veleno mortale e su in abbastanza quantità, uccide tutte le cose viventi, compreso le cellule di lievito che lo producono (Weil & Rosen, 1998).

Il limite di aggiunta nel mondo è orribile. L'abuso di sostanza è il problema sanitario di numero uno della nazione. Sopra un corso della vita, 27% della popolazione soffrirà da un disordine di abuso di sostanza (Kessler, McGonagle Zhao, Nelson, Hughes, Eshleman, ed altri, 1994). Venticinque per cento degli Americani moriranno di certa forma di abuso di sostanza. Novantacinque per cento degli alcoolizzati muoiono della loro malattia, circa 26 anni più in anticipo della loro speranza di vita normale. Bere pesante contribuisce alle malattie in ciascuna delle tre cause della morte principali: malattia, cancro e colpo di cuore. Circa due terzi degli adulti americani bevono una bevanda alcolica durante il corso di un anno ed almeno 13.8 milione Americani sviluppano i problemi connessi con bere. Cinquanta per cento dei casi che coinvolgono il trauma principale sono l'alcool riguardante. Cinquanta per cento degli omicidi sono l'alcool riguardante. Quaranta per cento degli assalti sono l'alcool riguardante. Cento mila Americani muoiono ogni anno dei problemi dell'alcool. Più di 40% di coloro che comincia bere alle età 14 o più giovane diventato alcolico. In 1998, il costo di abuso di alcool era oltre 185 miliardo dollari. In molti anni di seguente uso della droga e dell'alcool, gli studi trovano che 80% degli anziani di High School hanno provato l'alcool, 32% hanno ottenuto potabili in ultimi trenta giorni, 49% hanno fumato la marijuana e 63% hanno fumato le sigarette. 18 anni essere in media hanno veduto 100.000 annunci pubblicitari di televisione incoraggiarli a bere. I pazienti che sono i più vulnerabili all'eccessivo alcool ed all'abuso di droga sono giovani adulti fra le età di 18-25. Hanno l'più alta incidenza di uso della droga e dell'alcool, ma nessun gruppo d'età è omesso dalla vittima di caduta al problema. Più alcolismo sta trovando negli anziani ora che più figli del baby boom stanno andando in pensione. L'alcolismo classico richiede circa 15 anni per svilupparsi, ma può accadere molto più rapidamente in adolescenti ed in giovani adulti. Con tutte questi notizie difettose, abbiamo prova ben fondata che il trattamento funziona. Per ogni dollaro speso sul recupero, l'economia conserva sette dollari nella sanità e nel costo alla società. La maggior parte dei pazienti che lavorano il programma del soggiorno di recupero pulito e sobrio (Gordis, 2003; Stein, 2001; Controllo dello studio futuro, 2000; NIAAA, 1997).

I problemi dell'alcool sono molto comuni

L'alcool è la droga di abuso primaria dai clienti nella maggior parte delle regolazioni di trattamento, in modo da le vederete molto qualunque cosa il genere di lavoro voi faccia. Circa uno in dieci Americani attualmente ha un problema dell'alcool. L'alcolismo si sviluppa generalmente lentamente sopra il corso della vita della persona. L'alcolismo non è causato dai problemi psicologici; è una malattia primaria. Può cominciare a tutta l'età e si presenta spesso in individui che hanno poca patologia psicosociale (Vaillant, 2003). Più di 18 milione pazienti attualmente hanno bisogno del trattamento dell'alcool e soltanto uno avanti ottiene mai il trattamento per un certo numero di motivi, quale mancanza di disponibilità, mancanza di spazio, finanziamento limitato, o perché i bevitori non possono volere ammettere hanno bisogno del trattamento. In 1997, 87% dei pazienti erano nel trattamento di paziente esterno, 11% erano nella riabilitazione di 24 ore e 2% erano nelle unità di 24 ore di disintossicazione. Più di due terzi del finanziamento per le facilità di trattamento della droga e dell'alcool vengono dalle fonti pubbliche. L'assicurazione riservata paga circa 14% dei servizi ed i pazienti pagano circa 10%. Non ci è giustificazione per non potere trovare un programma del paziente esterno o del ricoverato del recupero. I professionisti di aggiunta stanno ottenendo creativi come le esigenze di aumento di trattamento. Un nuovo programma del Internet (trattamento di paziente esterno di offerte di http://www.egetgoing.com) ed aftercare eccellenti nel paese con l'uso di un calcolatore. Così anche se il paziente vive in una parte del mondo in cui non ci è il trattamento o aftercare, il buon trattamento è ancora disponibile. Le riunioni anonime degli alcoolizzati sono inoltre accessibili in linea a http://www.aa-intergroup.org (abuso di sostanza degli Stati Uniti e gestione mentale di servizi medico-sanitari, ufficio degli studi applicati, 1999; Stein, 2001).

Il problema dell'alcool distrugge le famiglie

I problemi dell'alcool ragruppano dentro e distruggono le famiglie. Più della metà dei bevitori correnti hanno una storia di famiglia di alcolismo. Tre su dieci adulti segnalano che bere è stato una causa di difficoltà nella loro famiglia. L'abuso di alcool può distruggere le famiglie in molti sensi. Più di 40% delle donne separate o divorziate sono stati sposati a o sono stati vissuti con un bevitore di problema. Più di tre quarti delle vittime femminili della violenza non fatale e domestica hanno segnalato che il loro aggressore era stato bevente o usando le droghe. Più di 18 milione oltraggiatori dell'alcool hanno bisogno del trattamento ma pochi lo ottengono (Stein, 2001). I bambini degli alcoolizzati dimostrano i tre al rischio aumentato quattro-tempo di sviluppare il disordine. Gli studi del gemello suggeriscono forte un collegamento genetico potente. Generalmente, sembra che l'alcolismo sia causato dai fattori genetici di 40% e dal 60% rimanente dai fattori che non capiamo (brughiera, Bucholz, Madden, ed altri, 1997; Schuckit, 1987; Anthenelle & Schuckit, 1998). I ricercatori genetici sono agganciati nell'identificazione dei geni che causano la vulnerabilità ad aggiunta, ma l'operazione è difficile perché l'alcolismo è considerato come un disordine poligenetico che è collegato con molti geni differenti, di cui ciascuno contribuisce soltanto una parte della vulnerabilità (Gordis, 2003).

I problemi dell'alcool contribuiscono al crimine

Circa la metà degli interni della prigione statale e 40% dei prigionieri federali incarcerated per commettere i crimini violenti segnalano che erano nell'ambito dell'influenza dell'alcool o delle droghe ai tempi della loro offesa. Sopra tutti, circa tre quarti di tutti i prigionieri in 1997 è stato interessato nell'alcool o nell'abuso di droga in qualche modo nel tempo che porta alla loro offesa corrente. In 1995, ci erano 51.737 prigionieri federali e 224.900 prigionieri della condizione che incarcerated a causa dell'alcool o dell'abuso di droga (Dipartimento di Giustizia Statistics, 1997 degli Stati Uniti).

I disordini dell'alcool ed i problemi alcool-relativi sono più comuni fra gli uomini che le donne (Kessler ed altri, 1994), ma le donne con alcolismo sono più inclini un decorso clinico del fulminato. Le donne sono più probabili morire della cirrosi e della violenza causate tramite abuso di alcool e morire più in anticipo 11 anno delle loro controparti maschii (Krasner, Davis, Portman ed altri, 1977). Gli individui nelle unioni stabili hanno l'incidenza più bassa di prevalenza di corso della vita di alcolismo, 8.9%, in contrasto con gli adulti di coabitazione che non sono stati sposati mai, 29.2% (Helzer, Burnam & McEvoy, 1991). L'unico gruppo razziale che sembra avere certa protezione da alcolismo è asiatici. Ciò potrebbe essere il risultato del disagio di una risposta di sciaquata presente in molti di questi individui quando bevono (Hsu, Loh, Chen, Chen, Yu, & Cheng, 1996). Ci sono gli più alti tassi di alcolismo nei disoccupati, lavoratori e quelli di condizione socio-economica più bassa, quelli che cadono dalla High School e coloro che ha entrato nell'istituto universitario ma non riuscito per guadagnare un grado e quelli sotto più sforzo (Crum, 1998).

L'alcool uccide le cellule

L'uso continuo dell'alcool può condurre a gastrite corrosiva, che può limitare l'assorbimento delle sostanze nutrienti e delle vitamine connesse con parecchi disturbi neurologici e mentali seri, compreso danno di cervello, perdita di memoria, perdita di risposta sessuale, dispersioni di sonno e psicosi quale la sindrome di encefalopatia e del Korsakoff del Wernike.

L'alcool causa la sindrome di alcool fetale

La sindrome di alcool fetale e gli effetti fetali dell'alcool (vedi l'appendice 19) sono le cause conducenti di ritardo mentale nel paese. Almeno 762.000 bambini nascono ogni anno esposti all'alcool durante la gravidanza. Una volta che ingerito ed assorbente nella circolazione sanguigna materna, l'alcool attraversa prontamente la placenta ed entra nella circolazione fetale. È trovato nel liquido amniotic, anche dopo ingestione di una dose moderata. L'alcool si elimina dal liquido amniotic ad un tasso che è a metà di tasso a cui si elimina dall'anima materna; quindi, rimane nella circolazione fetale dopo che non è più nella circolazione sanguigna della madre. È valutato che circa uno di ogni tre - quattro madri espone il suo feto agli effetti potenzialmente nocivi dell'alcool. La sindrome di alcool fetale è la causa evitabile principale di ritardo mentale e dei difetti neurobehavioral in America del Nord (Pagliaro & Pagliaro, 2002).

I segni ed i sintomi della sindrome di alcool fetale sono stati stabiliti dal gruppo di studio fetale dell'alcool della società di ricerca su alcolismo e comprendono i seguenti test di verifica (Pagliaro & Pagliaro, 2002):

	Ritardo di sviluppo prenatale e/o postnatale.
	Partecipazione del sistema nervoso centrale (anomalia neurologica compresa, ritardo inerente allo sviluppo, disfunzione del comportamento, danno intellettuale e/o anomalie strutturali quale microcefalia).
	Un fronte caratteristico descritto come compreso le brevi fenditure palpebrali e il metà di-fronte prolungato, un philtrum lungo ed appiattito, labbro superiore sottile ed hanno appiattito la mascella superiore.

Molti dei vostri pazienti avranno una forma meno severa di effetti fetali denominati alcool-indotti dell'alcool di danno di cervello. I problemi del comportamento e neurologici connessi con l'esposizione prenatale all'alcool in assenza dei sintomi della sindrome di alcool fetale completa sono chiamati disordine neurodevelopmental alcool-relativo o effetti fetali dell'alcool. I pazienti con gli effetti fetali dell'alcool non avranno la sindrome completa ma avranno problemi di comportamento e neurologici dovuto danno di cervello alcool-relativo. I bambini con i problemi fetali dell'alcool spesso hanno brevi curve dell'attenzione e sono descritti come iperattivo o impulsivo. I comportamenti Maladaptive sono comuni e comprendono il giudizio difficile, l'omissione considerare le conseguenze delle sue azioni e la difficoltà che percepisce le indicazioni sociali (Gordis, 2003; Streissguth, 1998).

La scala fetale di comportamento dell'alcool (vedi l'appendice 18) è utile nello scoprire la sindrome di alcool fetale e gli effetti fetali dell'alcool nei vostri pazienti. Dovete assicurarti che abbiate prova di bere materno prima che possiate diagnosticare questo problema. Molti dei vostri pazienti avranno un delicato per moderare la forma di questo danno di cervello ed avranno bisogno di più struttura nel recupero. L'alcool ha avvelenato il loro cervello ed avranno bisogno di un fautore nella comunità di attenuare i problemi con la società (Streissguth, a.p., Bookstein, F.L. Barr, H.M., pressa, S. e Sampson, P.D., 1998).

Se non pensate l'alcool è un veleno, prende un uovo e lo cade in Everclear, che è l'alcool puro di 95%. L'uovo immediatamente girerà bianco come cucina. Ciò è una buona dimostrazione per i vostri pazienti. Li permette di vedere l'effetto tossico della loro droga della scelta. La gente con gli effetti fetali dell'alcool può avere intelligenza normale, ma hanno difetti nel loro cervello e comportamento. Possono fare alcune cose determinati giorni ma non possono fare la stessa cosa il next day. Hanno generalizzazione di difficoltà. Una regola che imparano in una situazione non può trasferire ad altre situazioni. Incontrano difficoltà che imparano dalle esperienze precedenti ed incontrano difficoltà che imparano come il passato interessa il futuro. Tendono ad essere pazienti molto piacevoli e idealizzati per facilitarne l'uso da parte dell'utente, ma continu aare ricadere. Questo lo suona come chiunque sanno? Ci sono probabilmente pazienti che state vedendo ora che abbia questo disordine e molti saranno incapaci di funzionamento del programma self-directed del recupero. Questi pazienti avranno bisogno di una guida o di una funzione strutturata per il resto delle loro vite. La guida è solitamente qualcuno nella famiglia o nella comunità che possono fungere da fautore per il paziente nel recupero. Questi pazienti molto stanno frustrando per lavorare con fino a che non calcoliate fuori che cosa il problema è e cambiare il programma di trattamento per comprendere questa circostanza (Streissguth, 1998).

Tipo 1 e tipo - alcolismo 2

L'alcolismo di tipo 1 rappresenta circa 75% degli alcoolizzati ed è caratterizzato dai seguenti segni e sintomi:

	L'inizio dei problemi alcool-relativi si presenta dopo l'età di 25.
	Un grado basso di comportamento diricerca spontaneo e di combattimento alcool-relativo.
	Dipendenza psicologica, accoppiata con colpevolezza e timore circa alcolismo.
	Un grado basso di novità-ricerca e un alto livello di evitare di danno.

Tipo - l'alcolismo 2 è caratterizzato dai seguenti segni e sintomi:

	L'inizio dei problemi alcool-relativi si presenta prima dell'età di 25.
	Ci è un alto livello di comportamento diricerca spontaneo e di combattimento.
	Sensibilità rare di colpevolezza e di timore circa dipendenza dell'alcool.
	Un grado basso di evitare di danno e un alto livello di ricerca di emozione.

Gli alcoolizzati di tipo 1 fanno molto più meglio solitamente nel trattamento e, a causa dei comportamenti e degli atteggiamenti antisociali di vecchia data, nel tipo - struttura a lungo termine di bisogno dei 2 alcoolizzati per effettuare la sobrietà (Woodward, 1998). L'alcool e tutte le droghe innescano il sistema mesolimbic della ricompensa della dopamina ed il sistema endogeno dell'opioide, che ricompensano bere. Ciò è che cosa le persone dedite il cervello e gli rende impossible smettere di bere. Se un alcoolizzato smette di bere da sè, per lo meno stanno andando ritenere agitate, irritable e malcontento. Soltanto l'alcool spost indietroare il paziente verso una sensibilità della pace.

L'aggiunta è una malattia di cervello

        Il cervello di qualcuno dipendente all'alcool è un cervello variabile. L'uso cronico di tutto il prodotto chimico d'alterazione in primo luogo chimicamente cambia il cervello mentre le cellule rispondono al veleno producendo i residui chimici d'opposizione che riducono gli effetti sulla cellula. Se l'uso continua, il cervello cambia in struttura e, per concludere, cambia nella genetica. Nell'abuso di alcool cronico, il corpo produce il prodotto chimico, lo strutturale ed i cambiamenti genetici che fanno l'opposto di che cosa la droga sta facendo. L'alcool è un sedativo in modo da il corpo produce i prodotti chimici, le strutture e, per concludere, la genetica per stimolare il cervello. L'alcool sta diminuendo il sistema nervoso centrale, i selezionamenti del cervello questo in su come essendo anormale, in modo da i cambiamenti del cervello neutralizzare bere. Gli alcoolizzati perdono le cellule cerebrali ed usando i professionisti di MRIs può vedere la perdita di tessuto di cervello dall'allargamento degli spazi nei solchi e nei ventricoli del cervello. Potete vedere nell'immagine sotto che il cervello degli alcoolizzati è più piccolo. 

La società osserva gli alcoolizzati come responsabili dei loro problemi. In parte, questo è allineare. Come la maggior parte dei loro pari, l'oltraggiatore dell'alcool ha operato la scelta tempestiva per bere ma una volta che l'aggiunta dà dei calci a dentro, la scelta è rimossa. La persona deve bere per ritenere normale. Venti per cento degli alcoolizzati che provano a rinunciare bere da sè senza amministrazione medica muoiono del delirio di ritiro dell'alcool. In primo luogo, la persona beve per ritenere più meglio ma dopo che il neuroadaptation ha cambiato il cervello; il paziente deve bere per vivere. L'alcool e le droghe cambiano il cervello e quindi producono bere incontrollabile e compulsivo. Se l'alcoolizzato smette di bere, lui o lei entra in tempesta biochimica denominata ritiro. La maggior parte delle persone dedite preferirebbero smettere di usando, ma questa risulta essere molto difficile-uniforme impossibile-senza il trattamento. Quasi tutte le droghe attivano il sistema mesolimbic della ricompensa della dopamina nel cervello. L'alcoolizzato non può muoversi avanti e indietro fra abuso di alcool ed alcolismo perché il loro cervello è cambiato. Funzionando quello permette normalmente che il paziente eserciti la scelta è interrotto (Leshner, 1998; Koob, G.F., 1996).

Tutte le droghe di abuso attivano le vie della ricompensa del cervello che sono molto vecchie da un punto di vista evolutivo. Queste vie mediano la risposta dell'individuo alle ricompense naturali, quali alimento, il sesso e l'interazione sociale. Le droghe di abuso attivano queste vie della ricompensa con gran potenza non veduto nelle condizioni ambientali normali (Nestler, 2001; Everitt & lupo, 2002; Koob, Sanna & Bloom, 1998). L'esposizione ripetuta dell'alcool causa il neuroadaptation nelle vie della ricompensa del cervello, che provoca bere il più alcool. Ciò è il senso più rapido affinchè un alcoolizzato ritenga che normale ancora e causi le memorie a lungo termine relative ad uso dell'alcool che producono i bisogni intensi, anche dopo astinenza a lungo termine. Le indicazioni ambientali possono riattivare la via della ricompensa del cervello e questa può condurre per ricadere (Nestler, 2003). L'alcool bagna ogni cellula nel corpo ma i relativi effetti neurologici importanti si presentano nel cervello. In questi ultimi 20 anni, moltissimi progressi sono stati realizzati nella comprensione i luoghi e dei meccanismi di effetto dell'alcool sul cervello. Un consenso sta emergendo che le scanalature ligand-gated dello ione rappresentano un luogo probabile per gli effetti acuti dell'alcool sulla funzione di un neurone. Inutile per dire, gli effetti generali dell'alcool sul corpo sono estremamente complessi (Woodward, 2003).

L'alcolismo è un'emergenza medica

Ciò è l'unico senso pensare esattamente ad alcolismo. State trattando con una persona che sta morendo. La prova dice che quel 68% di quella gente che viene ad un centro di trauma abbia un problema della droga o dell'alcool. Trenta per cento dei pazienti negli ospedali acuti di cura sono dipendenti. Gli alcoolizzati passano quattro volte il tempo in un ospedale come non-drinkers, principalmente dalle lesioni bere-relative. Fino a 20% delle chiamate ai medici di pronto intervento sono collegati con i problemi di abuso di sostanza. Tuttavia i medici non riconoscono quasi mai il problema dell'alcool. “Tristemente, anche se i medici sono i professionisti citati il più spesso dai pazienti e dalle famiglie come il `la maggior parte della fonte del appropriate di consiglio e di consiglio circa le edizioni relative all'uso dell'alcool, del tabacco e di altre droghe, inoltre sono segnalati per essere il `meno helpful realmente nell'affrontare queste edizioni. La maggior parte delle diagnosi di abuso e di aggiunta di alcool sono mancate dai medici ed anche se una diagnosi è fatta, molti medici non sanno sviluppare un programma organizzato di trattamento,„ (Conigliaro, Reyes, Parran & Schultz, 2003, p.325). Circa 10% dell'aggiunta di tempo è riconosciuto come la causa del problema che ha introdotto il paziente nel sistema sanitario. Un taglio sulla vostra testa probabilmente non lo ucciderà. Un osso rotto probabilmente non lo ucciderà. Un'ulcera probabilmente non lo ucciderà. Ma l'alcolismo lo ucciderà se permettete che continui. Il certificato di morte ha potuto elencare un incidente di autoveicolo, un attacco di cuore, o un colpo. Potrebbe essere denominato la cirrosi o cancro, ma la causa è aggiunta. L'incidente è accaduto perché il paziente è stato inebriato. L'omicidio è accaduto perché la persona è stata bevuta. La persona è morto di guasto di fegato da abuso di alcool. L'alcolismo è un assassino ed ucciderà il vostro paziente. L'unica speranza che il paziente ha è voi. Siete l'unica persona che ritiene sospetto il problema. Non conosco che cosa il vostro lavoro è, ma l'unica speranza del paziente è voi. Potreste essere l'infermiera, il clero, il EMT, il paramedico, l'ufficiale di polizia, il driver dell'ambulanza, l'insegnante, il consulente, il bambino, o lo sposo, ma vedete che la verità e nessun corpo altrimenti fa. Se rimanete silenzioso, il serial killer assassinerà diverse volte ed ancora (Stein, 2001).

Inviato da Luckyv2 al 5:29